以下の注意事項を必ずご確認の上、 下記フォームに必要事項をご記入頂き、「送信」ボタンを押してください。
1) 当院では、古いお人形に関しては、病気やお怪我を治す際、お人形本体のクリーニング・髪の毛のクリーニングは必須としております。 また、一部分(例:目のみ)の治療はお受け出来かねます。 入院後に全身をクリーニングし、清潔にしてから治療を始めます。 当院では、持主の方の想い出はそのままにお人形にとって最良の治療をいたします。 治療代で最も多い例は15〜20万円位です。
2) 当院のモット―は「清潔」と「治療」です。問題のない箇所に手を加える事はお受け出来かねます。 唇の色やほほ紅の色・眉毛の色の塗替え、髪の毛の大幅な色変更等、カスタムに該当する内容については対応しておりませんのでご了承下さいませ。
3) 入院後、治療開始~退院まで最大で120日頂いております。(土日祝、年末年始・夏季・冬季休業を除き稼働日換算) お洋服の新調をご希望の場合は+30日となります。
保護者氏名必須
フリガナ必須
電話番号必須
メールアドレス必須
ご住所必須
お人形の種類必須
着せ替え人形、ビスクドールは対象外のお人形です。 必ず「治療対象のお人形」をご確認ください。
抱き人形お世話人形・着せ替え人形ミルク飲み人形などのプレイドールゴム引き人形その他
お人形の目について必須
描き目眠り目(寝かすと閉じる)ドールアイ(閉じない)
お人形のお名前・ニックネーム必須
お人形の購入時期必須
お人形の製造元メーカー必須
※首の後ろや背中、足の裏の刻印・タグ等でご確認下さい
お人形の身長・頭囲・バスト必須
元のお洋服必須
有り無し
元のお洋服のクリーニング・補修希望必須
希望不要相談希望
退院セット(ワンピース・ドロワーズ・ソックス)3点セット 必須
希望不要
退院セットのデザインはこちら
特注服(ご希望のデザインでの制作)必須
メッセージ必須
お人形本体のクリーニング・髪の毛のクリーニングは必須となります。
一部分(例:目のみ、髪のみ)の治療や彩色が取れている、髪の毛が抜けている等、治療対象の症状がある場合にクリーニングのみの施術はお受け出来かねます。
入院後、治療開始~退院まで約120日頂いております。(土日祝、年末年始・夏季・冬季休業を除き稼働日換算) お洋服の新調をご希望の場合は+30日となります。
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